Overstappen van de ene zorgverzekering naar de andere wordt steeds moeilijker. Verzekeraars maken het klanten lastiger om een nieuwe aanvullende zorgverzekering af te sluiten. Ze vragen bijvoorbeeld een hogere premie, stellen beperkende voorwaarden, verplichten mensen een gezondheidsverklaring te tekenen of willen alleen een basispolis afsluiten als daar ook een bijpassend aanvullend pakket bij wordt gesloten. Dit blijkt uit onderzoek van de Nederlandse Patiënten Consumenten Federatie (NPCF).

Aanvullende dekking zorgpolis

De groep mensen die een zorgpolis met uitgebreide dekking wilde afsluiten kreeg, veel meer dan het jaar ervoor, in 2008 te maken met beperkende voorwaarden, bijvoorbeeld het uitsluiten van bepaalde vergoedingen of het betalen van een extra hoge premie.

Voor het meest uitgebreide pakket lieten acht van de 30 zorgverzekeraars een gezondheidsverklaring tekenen. Het jaar ervoor was dat nog maar bij 4 zorgverzekeraars het geval.

Afzonderlijke aanvullende verzekering vaak duur

De verzekeringsmaatschappijen maken het onaantrekkelijk en soms (bijna) onmogelijk om alleen een aanvullende verzekering af te sluiten. Uit het onderzoek van de NCPF bleek dat negen zorgverzekeraars premietoeslagen rekenen van 25% tot zelfs 100% als er een afzonderlijke aanvullende verzekering wordt afgesloten.

Chronisch zieken en gehandicapten extra getroffen

Vooral voor mensen die de zorg hard nodig hebben, zoals mensen met een chronische ziekte en gehandicapten, zorgen de verscherpte voorwaarden in combinatie met een koppeling tussen de basispolis en de aanvullende verzekering voor problemen, aldus de NCPF. Voor hen wordt het moeilijk om zich aanvullend te verzekeren. En als voor deze groep overstappen naar een andere aanvullende verzekering niet of nauwelijks mogelijk is dan wordt overstappen naar een andere basisverzekering ook onaantrekkelijk.

Overstappen: Opzegtermijn problematisch

Uit het onderzoek van de NCPF bleek verder dat voor overstappen de opzegtermijn soms problematisch is: Een aantal zorgverzekeraars hanteert een opzegtermijn van 2 maanden, dit terwijl de meeste premies en dekkingen pas na 1 november 2008 bekendgemaakt worden. Mensen dienen dus al voor 1 november de huidige verzekering op te zeggen, nog voordat de nieuwe polissen en premies bekend zijn.

En daarnaast speelt nog mee dat de acceptatie voor een nieuwe aanvullende zorgverzekering lang op zich kan laten wachten, vooral als ook met een gezondheidsverklaring wordt gewerkt.

Gezondheidsverklaring

De verzekeraars mogen potentiële klanten op basis van een gezondheidsverklaring weigeren. De NCPI pleit wel voor een heldere procedure en snelle afwikkeling. Geen van acht verzekeraars geeft tijdens de offerte aan de klant aan wat de mogelijke consequenties kunnen zijn van de ingevulde gezondheidsverklaring. Een onwenselijke situatie, er is immers een kans dat de aanvrager geweigerd wordt, of alleen voor het gewenste pakket in aanmerking kan komen onder beperkende voorwaarden of extra hoge premie. De zorgverzekeraars blijven dan ook in gebreke qua informatievoorziening over het acceptatiebeleid.

Reactie van Zorgverzekeraars Nederland

Pieter Hasekamp, algemeen directeur van Zorgverzekeraars Nederland vindt de maatregelen noodzakelijk om de kosten van de zorgpremies voor iedereen betaalbaar te houden. Hij wil voorkomen dat er problemen ontstaan in het stelsel en vindt de informatievoorziening adequaat.

Het onderzoek van de NPCF naar risicoselectie via de aanvullende en collectieve verzekeringen werd uitgevoerd door de Erasmus Universiteit Rotterdam.

© 2008 Voordelig Verzekerd - 19 juni 2008